接着再植(歯根破折の治療)

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こんにちわ。北海道札幌市の歯科医院の、たけいし歯科クリニックです。このページでは歯根破折治療である接着再植術についてご説明します。

歯根破折(しこんはせつ)とは?

レッツ4 CA45A-132xxx の エンジン *1599799094 中古5705385: 絽綴れ紅葉模様織出し名古屋帯と言われているものです。歯根破折はその名の通り、歯の根っこにヒビが入った状態のことを指します。

「歯の根っこにヒビが入っているから抜歯だね」
「歯に亀裂が入ってるから抜歯だね」

一般的には、歯根にヒビが入ったことが原因で違和感を感じる状態になったら、まずほとんどのケースで大抵の歯科医院では抜歯宣告を受けます。

しかし、このページでは「歯根破折になっても(歯の根っこにヒビが入っても)抜歯になりづらい治療法DIXCEL HDローターF用AVV50Nアルティス 12/4~17/7

接着再植術で歯根や歯のヒビを修復して抜歯を回避

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カテゴリ
  • 自動車、オートバイ
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  • クラッチ、ミッション、デフ
  • ダイハツ用
状態
  • 未使用

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■クラッチの役割と機能■
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·確実な動力の遮断→エンジン動力を確実に遮断し変速を行う。
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·スムーズな結合→スムーズな変速で快適な運転を行う。
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·防音、防振→エンジンの音と振動を吸収し、快適な運転を行う。
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·駆動系のヒューズ→異常な動力から車輌を守る。

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【クラッチが切れた状態とつながった状態】
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HDK ドライブシャフト フロント左用 ムーヴ L902S 純正品番43420-97220/43420-97222

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【車の駆動構造とクラッチ】
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【マニュアルクラッチの作動原理】
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ラッチペダルを踏み込むことで、クラッチカバーの先端部が押し込まれ、
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クラッチカバーではさまれたクラッチディスクがフライホイールから離れます。
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この状態がエンジンからの動力が遮断された状態です。
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逆にクラッチペダルを戻すことで、各部が逆の動力がつながります。

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商品内容
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クラッチカバー

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フライホイールに取り付けられ、間にはさんだクラッチディスクを介して動力の伝達と遮断を行なう部品です。

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クラッチディスク
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エンジン動力をトランスミッションに伝達する部品です。駆動系の振動を減らす役割もあります。

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上記の3点セットになります。

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■適合車種■
HDK ドライブシャフト フロント左用 ムーヴ L910S 純正品番43420-97214/43420-97220
車名 コペン
型式L880K
年式H14/6~H24/8

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部品名 品番参考純正品番
クラッチディスク DHD044U31250-97210
クラッチカバーDHC552U31210-B2031
レリーズベアリング44TKZ2801FR31230-B1010

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【ご注文前にご確認ください】
上記年式内でもグレード·エンジン型式等により 適合しないお車がございます。
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ご注文前に適合についてお問い合わせください。
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適合品が変更になると価格が変わる場合がございます。 予めご了承ください。

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ご注文後、不適合·社外品未製作等の理由でキャンセルのお申し出があった場合は、
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システム手数料をご負担いただきます。
発送の前に必ず適合の確認を行っております。
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※車検証に記載が御座います、
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·初年度登録年月
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·車台番号
HDK ドライブシャフト フロント右用 ムーヴラテ L550S 純正品番43410-B2031/43410-B2331-100
·型式指定番号(数字5ケタのみ)
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·類別区分番号(数字4ケタのみ)

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をお知らせ下さい。
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※純正品番などで適合確認がお済みの場合は、ご要望欄に
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「適合確認済み」とご入力下さい。

【ご 注 意】
HDK ドライブシャフト フロント右用 キャスト LA250S 純正品番43410-B2440
※納品後の交換は、ご注文品番以外のものが届い た場合を除き、交換·返品などはお受けいたしかねます。
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※メーカー在庫の為お急ぎの場合は、納期の確認をお願い 致します。
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通常1~2日(土·日·祝日を除く)で発送となります。

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当社指定運送会社 送料無料(北海道·沖縄·離島を除く)にて発送いたします。
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管理コード: YB-42853

歯根にヒビが入った場合でも、《一度その歯を抜き、素早くヒビを接着し修復したうえでもう一度同じ場所に埋め込む接着再植術》1980年 ビンテージ BRUCE SPRINGSTEEN&THE E STREET BAND ベージュ Tシャツ M 100%コットン USA製 ロックT

しかし、接着再植に対応している歯科医院は1%程度であることから、ほとんどの歯科医院では対応していない、イコール、ほとんどの歯科医院では歯根にヒビが入ってしまった場合は抜歯になるということなのです。

歯根破折だと、なぜ抜歯になるのか?

では、どうして歯根破折を起こすと歯を抜かないといけないのでしょうか。

口の中で歯には色々な力が加わるのですが、その結果歯が欠けたり割れたりすることがあります。その割れる範囲が小さく、歯茎の中まで亀裂が及んでいない場合は、通常のむし歯の治療と同じように詰めたり被せたりすることができます。

ところが、その亀裂が歯茎の中にまで及ぶと、そこ亀裂の中のバイ菌が歯茎の中に入り、それにより化膿し炎症を起こします。そのような状態になったとき、通常はその破折した状態を改善することができないため、何らかの障害が起きた場合は、速やかに歯を抜くしかなくなってしまうのです。

接着再植とは、そのような歯根破折を起こした歯をなんとか抜かないで済ませるための、唯一の治療法と言えます。それでは接着再植はどのような手順で行うのか、治療の流れをご説明します。

歯根破折を接着再植術で治療する場合の流れ

▲こちらの患者さんは、歯茎が腫れてきたと訴え来院されました。歯茎に、膿がたまったような腫れがあるのが分かります。

▲咬み合わせのほうから見ると、歯に亀裂があるのが分かります(赤い線で囲ったところ)。 (この患者さんの場合は、神経が生きている状態にもかかわらず歯が割れてしまいました(神経が生きているうちに割れることは比較的少ない)。)

▲レントゲンでは割れているかどうかはわかりません。しかし、根の先のあたりが黒くなっているのが見えます。これは歯が割れたところから神経にバイ菌が入ってしまい、そのバイ菌が根の先のほうまで広がったことによって、このように見えているのです。

つまり、歯根破折が原因で周囲が化膿した状態であったということです。前述したように、通常はこの場合は歯を抜かないとこの腫れは改善しません。 そこで、この歯を抜かないための治療法として、「接着再植」という処置法を適用しました。 その方法は、まず、その歯をなるべく傷めないように抜くことからスタートします。

▲抜歯をした歯です。亀裂が入っているが見えるかと思います。

▲次に、この亀裂が入っている部分を切削器具で切除し、隙間を作ります。

▲隙間ができたら、次にその亀裂を強力な接着剤でこのように張り合わせます。通常、こうして亀裂を埋めるときには、同時にグラスファイバーの芯を入れて、歯の補強をし、土台の形を作り上げます。

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▲このレントゲンは再植直後に撮影したものですが、根の中央に白っぽく見えているのがファイバーコアです。根の先のほうに白く見えているものは根尖孔(こんせんこう)という、根の先の穴をふさぐための、スーパーボンドという接着剤です。それにより、根尖孔から周囲にバイ菌が漏れていかないように防いでいます(根の中は無菌ではないため)。

▲不思議なことに、根の表面の歯根膜(しこんまく)という膜組織があまり損傷されていなければ、一度抜いた歯でも骨が再び結合するのです。ただし、しばらくの期間、歯と骨の結合を待つ期間が必要なので、この状態で再植した箇所では噛まずに、別の箇所で噛むことを心がけて過ごしていただきます(この症例の骨の結合待機期間は3週間でしたが、多少個人差があります)。結合したら根管治療DIXCEL ディクセル HS type ローター (フロント) アトレー7 S221G/S231G/S221V/S231V 00/7~04/11 (3818023-HS

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▲問題がなければ最終的に被せるクラウンの型どりを行い、セラミックの歯を装着して治療を終了します。咬合面側から見たアングルです。歯を抜くことにならずに患者様も満足、私も歯科医師として接着再植治療には大変やりがいを感じています。

接着再植治療の治療期間

接着再植治療に要する治療期間は、概ね抜歯から再植までは1日で完了し、そこから歯根膜と骨の結合期間として2~5週間、仮歯での経過観察期間として3~30週間がかかりますので、接着再植治療の治療期間は合計で5~34週間程度かかりますハイゼット 3BD-S331V 左クォーターガラス

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接着再植費 接着治療当日に55,000円(税込)、再植後経過良好であり仮歯を被せた時点で33,000円(税込)のお支払いいただきます。 88,000円
支台築造費 仮歯を被せた時にお支払いいただきます。 DIXCEL ディクセル RGM type (リアシュー) ブーン M610S 10/2~16/4 (3850086-RGM
被せ物 接着再植治療が自由診療のため、被せものも自由診療請求となります。素材(銀歯やセラミックなど)によって金額が変動します。 27,500~143,000円

※接着再植治療費は上記3点の合計となりますので、最も安い組み合わせで132,000円となります。

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歯根破折は、通常、歯の神経を除去した歯(いわゆる失活歯)において生じることが多いです。神経を除去した歯は、血液等の循環がなくなるため、歯の強度を保つことができず、次第にもろくなっていくのです。そのため、口の中で繰り返し咬む力が加わり続けたことにより、根の部分が割れてしまうのです。

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歯根破折した場合、虫歯でもない、見た目は正常、平常時は痛くないのに、噛むと痛い(その歯に負荷を加えると痛み走る)といった症状や、歯の根っこの先が炎症を起こし、排膿して歯ぐきがプクッと腫れる症状を伴います。放って置くと、症状が悪化するので、早めに接着再植治療を行っている歯科医院を受診してください。

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北海道札幌市東区で歯根破折治療(接着再植術)をご検討の方、また他の歯科医院様で抜歯を勧められた方は、たけいし歯科クリニックへご相談ください。すべてのケースが接着再植で修復できるとは限りませんが、できる限り対応させていただきます。まずは相談でも結構ですので、ぜひお気軽にご来院ください。